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湖南法治報(bào)訊（通訊員 唐穎）4月29日傍晚六時(shí)，邵陽(yáng)市中心醫(yī)院東院區(qū)臨床技能培訓(xùn)中心，燈還亮著。

講臺(tái)上，剛結(jié)束一天帶教的老師嗓子已經(jīng)沙啞，仍被幾個(gè)學(xué)員圍著一一解答；操作臺(tái)前，年輕的住院醫(yī)師們低著頭，一遍遍縫著皮膚模型，誰(shuí)都不肯先走；角落里，管理人員蹲在地上，身邊堆著小山似的縫合包。明天還有百來(lái)號(hào)人要練，得趕在今天晚上全部清點(diǎn)、分類、送消。

這里沒(méi)有“差不多就行”的標(biāo)準(zhǔn)。一場(chǎng)從內(nèi)到外的改變，正讓這里悄然煥新。

從零起步，一支“新手”團(tuán)隊(duì)的快速奔赴

三月底，市中心醫(yī)院住培教學(xué)迎來(lái)一次重大調(diào)整。任務(wù)重，時(shí)間緊。四月初，一張調(diào)令，擺在他們面前的，是空空蕩蕩的場(chǎng)地，是還沒(méi)來(lái)得及熟悉的流程，還有不少人心里打著的問(wèn)號(hào)：來(lái)得及嗎？

來(lái)不及多想。第二天，這支還沒(méi)互相認(rèn)全的“新手”隊(duì)伍就出發(fā)了。湘雅附二、揚(yáng)州、南寧，哪里有好經(jīng)驗(yàn)就去哪里學(xué)。二十天里，從湖南跑到江蘇，再跑到廣西。護(hù)理骨干、常駐師資也加入了。有人開(kāi)玩笑說(shuō)：“我們這是先上路，再找地圖。”

但正是這趟“急行軍”，讓一群臨床專家快速完成了身份轉(zhuǎn)換。他們像實(shí)習(xí)生一樣記筆記、問(wèn)問(wèn)題，把別人的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)裝進(jìn)自己的行囊，帶回邵陽(yáng)。

教學(xué)破局，讓學(xué)員從“旁觀者”變“主導(dǎo)者”

“以前是三天轉(zhuǎn)完一個(gè)科，走馬觀花?，F(xiàn)在是四大階段，一步一個(gè)臺(tái)階?！边@是學(xué)員最直觀的感受。

4月14日，第一階段培訓(xùn)啟動(dòng)。病史采集、病歷分析、檢查判讀、24項(xiàng)操作技能，全覆蓋。老師每天連講八小時(shí)，嗓子冒煙；進(jìn)度慢的，一對(duì)一加練。

可一周下來(lái)，問(wèn)題還是冒出來(lái)了。很多學(xué)員基礎(chǔ)弱，更缺主動(dòng)性。老師講得再好，學(xué)生不動(dòng)手，等于白搭。

團(tuán)隊(duì)坐不住了?！案模　彼麄冏龀鲆粋€(gè)大膽決定：推翻原有教案，從頭設(shè)計(jì)。

4月22日，第二階段培訓(xùn)全新亮相。三人一組，角色輪換，互錄互評(píng)。一個(gè)人操作，一個(gè)人拿評(píng)分表當(dāng)場(chǎng)打分點(diǎn)評(píng)，一個(gè)人用手機(jī)全程錄像。十五分鐘一輪，所有人輪個(gè)遍。課后，大家圍在一起回看錄像，哪一步手抖了，哪一步順序錯(cuò)了，清清楚楚。

“以前怕老師點(diǎn)名提問(wèn)，現(xiàn)在生怕自己漏了一個(gè)細(xì)節(jié)。”一名學(xué)員說(shuō)，“這種有反饋的練法，想偷懶都不行。”

帶教老師也松了一口氣：“過(guò)去一個(gè)人吼一屋子，顧了這個(gè)漏了那個(gè)?，F(xiàn)在三個(gè)學(xué)生互相盯著，效率翻倍?！?/p>

兩周，一萬(wàn)個(gè)學(xué)時(shí)。這不僅是數(shù)字，更是觀念的翻轉(zhuǎn)：從“要我練”變成了“我要練”。

精細(xì)守護(hù)，在細(xì)節(jié)中書(shū)寫(xiě)擔(dān)當(dāng)與溫度

看得見(jiàn)的熱鬧背后，是看不見(jiàn)的辛勞。

技能中心不像臨床科室有規(guī)律排班。這邊學(xué)員剛走，那邊下一批已經(jīng)到了。每天培訓(xùn)結(jié)束，管理人員接手后續(xù)工作。幾百個(gè)用過(guò)的穿刺包、縫合包需要清點(diǎn)、分類、送消。東院區(qū)供應(yīng)室人手緊缺，于是搬模型、清耗材、洗器械、消毒、歸位，全部自己來(lái)。一個(gè)人蹲在地上一件一件地擦、一件一件地?cái)?shù)。

“開(kāi)門是把耗材從倉(cāng)庫(kù)搬到操作臺(tái)，關(guān)門是收拾完再搬回去?！睆埑幮χf(shuō)，“這一開(kāi)一關(guān)之間，就是一天?！?/p>

一個(gè)月內(nèi)，他們還見(jiàn)縫插針地梳理出12項(xiàng)管理制度，從設(shè)備損壞怎么賠，到標(biāo)準(zhǔn)化病人怎么管，白紙黑字，一項(xiàng)一項(xiàng)定下來(lái)。

更讓人暖心的，是一些不起眼的細(xì)節(jié)。

東院區(qū)地方大，食堂不好找？中心沿路貼上醒目的地標(biāo)指引線。中午沒(méi)地方休息？空調(diào)報(bào)告廳敞開(kāi)門，免費(fèi)供水。誰(shuí)想加練？哪怕午休時(shí)間，教室也隨時(shí)開(kāi)放。周末結(jié)業(yè)考在即，全天候保障不斷檔。

“就是想讓學(xué)員們知道，這里不是冷冰冰的考核機(jī)器，而是有人惦記著他們的地方?！币晃还芾砣藛T這樣說(shuō)。

蛻變，還在繼續(xù)......

第三、四階段培訓(xùn)即將展開(kāi)。中心將按照OSCE考核標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置考站，讓學(xué)員在全真模擬中檢驗(yàn)所學(xué)；還會(huì)請(qǐng)來(lái)專業(yè)團(tuán)隊(duì)，針對(duì)薄弱環(huán)節(jié)精準(zhǔn)“開(kāi)小灶”。

從一片空白到有條不紊，從被動(dòng)整改到主動(dòng)出擊，從“老師一個(gè)人講”到“人人都是主角”。這群人正在用最樸素的方式，把“住培”兩個(gè)字，擦得越來(lái)越亮。

作者：唐穎

責(zé)編：姜紅玉

一審：姜紅玉

二審：伏志勇

三審：萬(wàn)朝暉

來(lái)源：湖南法治報(bào)